Препараты для лечения молочницы

Среди множества гинекологических патологий молочница, вызванная инфекционным грибком Кандида, является самой распространенной, с которой могут встретится люди любого возраста и социального статуса. Причинной тому то, что возбудитель грибковой инфекции уже содержится в нормальной микрофлоре слизистой оболочки полостей рта, влагалища и толстой человека. Но как только их содержание в организме превышает норму, тогда начинается молочница.

Содержание:

• Группы препаратов
  • Препараты местного воздействия
  • Комплексного воздействия
• Список основных препаратов для лечения
  • Клотримазол
  • Изоконазол
  • Миконазол
  • Натамицин
  • Нистанин
  • Флуконазол
  • Кетоконазол
  • Дифлюкан
  • Ливарол
  • Комментарии

Группы препаратов

На сегодняшний день фармацевтический рынок может предложить широкий выбор средств от молочницы в разнообразнейших формах выпуска и ценовых категориях, благодаря чему возможно подобрать себе курс лечения исходя из своих финансовых возможностей. Все это разнообразие фармацевты и доктора делят на 2 обширные группы:

Препараты местного воздействия

Вагинальные свечи, мази, крема и таблетки — принято считать щадящей терапией молочницы, ведь они воздействуют только на патологический очаг инфекции, не оказывая комплексного действия на весь организм женщины. Такие препараты являются оптимальным вариантом для лечения легких, без сопутствующих заболеваний, формах вагинального кандидоза. Также их применении возможно и в борьбе с хронической молочницей, только в сумме с комплексными, системными препаратами.

Комплексного воздействия

Как правило, это таблетки, оказывающие общее воздействие на весь организм женщины, попадая в очаг возбудителя, и в другие органы и системы. Эти препараты используют для лечения тяжелого, хронического и рецидивирующего кандидоза.

Список основных препаратов для лечения

Клотримазол

Самый распространенный местно действующий противогрибковый препарат, который относится к группе производных от имидазола. Он имеет обширный спектр воздействия — эффективен против нескольких видов грибов, в том числе и дрожжевых, к которым относится грибок Кандида. Механизм дейсвия препарата заключается в угнетении синтеза эргостерола, одного из важнейших компонентов клеточной мембраны грибка. Клитримазол имеет разнообразные лекарственные формы выпуска: крем для наружного применения, крем вагинальный, порошок для наружного применения, мазь для наружного применения, раствор для наружного применения, таблетки вагинальные, спрей, капсулы. Среди противопоказаний можно встретить гиперчувсвительность, менструальный период (только для вагинального применения), беременность и период лактации. При применении клитримазола возможны побочные эффекты — жжение, отёк, зуд, выделения из влагалища, головная боль, боль во время полового акта, мочеиспускания (у мужчин).

---

Изоконазол

Противогрибковое и антибактериальное средство, подавляющее синтез эргостерола и изменяющее состав клеточной мембраны грибка. Изоконазол применяют наружно и интравагинально. Наружное применение препарата заключается в нанесении крема на пораженный участок кожи 1 раз в 24 часа, курс лечения в таком случае составляет около 4 недель. При интравагинальном применение крем вводят глубоко во влагалище 1 раз в часа, как правило, пред сном, продолжительность лечения — 1-3 дня. Из противопоказаний к изоконазола встречается только гиперчувствительность. Препарат может вызывать побочные эффекты такие как: жжение, раздражение кожи, аллергические реакции.

Миконазол

По своему фармакологическому действию это противогрибковый и антибактериальный препарат. Для борьбы с инфекцией, микозонал приостанавливает биосинтез эргостерола, изменяет липидный баланс и проницаемость клеток грибка. Препарат имеет интравагинальное (по 1 супп перед сном около недели) и наружное (наносить небольшое количество крема на инфицированную область вульвы или вводить во влагалище в течении недели) применение. Миконазонал противопоказан при гиперсувсвительности, герпетической лихорадке, беременности и детям до 12 лет. Побочными эффектами приёма микозонала могут быть жжение, покалывание, покраснение кожы, раздражение слизистой влагалища, боли в нижней части живота.

---

Натамицин

Противогрибковый антибиотик широкого спектра действия полиеновой группы антигрибковых препаратов, имеющий дезинфицирующее свойство. Натацамицин действует, связываясь со стеролами мембраны грибка, нарушает ее проницаемость из-за чего происходит потеря важных клеточных компонентов и лизис клетки. Препарат почти не всасывается в желудочно-кишечный тракт, а потому не оказывает системного воздействия на организм. Главным плюсом препарата считается его малотоксичность, то есть возможность применения в период беременности и лактации. Препарат может быть противопоказан при гиперчувствительности и туберкулезе кожи. Не исключены и побочные эффекты применения натамицина: тошнота, диарея, рвота, раздражение или жжение кожи в месте применения препарата.

Нистанин

Это полиеной противогрибковый антибиотик, высокоэффективный по отношению к дрожжеподобным грибкам рода Кандида. Молекули нистанина встраиваются в мембрану грибковой клетки, образуют там множество каналов, по которым неконтролируемым образом транспортируются вода и различные активные элементы. Таким образом клетка все меньше сопротивляется внешним осмотическим силам и растворяется. Активные вещества нистанина имеют слабое резобтивное дейсвие — практически не всасываются желудочно-кишечный тракт организма, а при наружном применение — не проникает в слизистые оболочки. Выходит из организма через кишечник. Не имеет свойства накапливаться. Препарат применяется внутрь, местно и наружно. Дозировку во внутрь и место стоит принимать строго по инструкции и предписанию врача. Наружно нистанин, в виде мази, наносят на зараженный участок кожи в раза в сутки. Противопоказаниями к использованию нистанина служат гиперчувствительность, нарушение работы печени, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит, беременность. Побочными действиями нистанина могут быть аллергические реакции, рвота, тошнота, боль в животе, диарея, раздражение влагалища, озноб.

---

Флуконазол

Популярный синтетический противогрибковый препарат с одноименным действующим веществом, состоящим из кукурузного крохмала, диоксида кремния, стреарата натрия, лактозы и т. д. Флуконазол не является антибиотиком и действует исключительно на возбудителя инфекции, нарушая синтез стерола в грибковой клетке, увеличивает ее проницаемость, нарушает рост и возобновление. Препарат обладает высокой степенью абсорбции (всасываемость флуконазола не зависит от пищи) и биодоступности — около 90%. Флуконазол может быть противопоказан людям с гиперчувствительностью, во время приёма терфенадина и астемизола, в период кормления грудью. С осторожностью принимать препарат следует людям с печеночной недостаточностью и беременным женщинам. Препарат имеет массу побочных эффектов со стороны разных систем организма. Со стороны пищеварительной системы возможны тошнота, рвота, метеоризм, диарея, боль в животе, нарушения в работе печени и даже желтуха. Со стороны кровеносной системы — тромбоцитопения, лейкопения и агранулоцитоз. Со стороны нервной системы флуконазол может вызывать головные боли, головокружение и судооги. Часто встречаются аллергические реакции во время приема препарата — кожная сыпь, отёки лица, зуд, кропивница. Лечение молочницы флуконазолом следует продолжать до наступления клинико-гематологической ремиссии. В противном случаем существует риск рецидива.

---

Кетоконазол

По своему фармакологическому действию это противогрибковое средство, которое широко используется в лечении микозов. На фармацевтическом рынке препарат отличается высокой эффективностью при приёме во внутрь. Механизм его действия подразумевает подавление синтеза эгростерола клеточных мембран грибка и дисфункции проницаемости стенок клеток. Также препарат влияет на образование стероидных мужских половых гормонов. Кетоконазол имеет высокую степень абсорбции, особенно в желудке. Биодоступность препарат прямиком зависит от величины принятой дозы. Кетоконазол имеет противопоказания на счет сверхчувствительности и в период лактации. Женщинам с почечной недостаточностью, алкоголизмом, беременным женщинам стоит с осторожностью относится к лечению кетоконазолом. Прием препарата может сопровождаться рвотой, тошной, снижением аппетита, диареей, головными болями, сонливостью, импотенцией у мужчин, крапивницей. Врачи настаивают на регулярном контроле функционирования печени и почек во время приёма кетоконазола.

---

Дифлюкан

Один из самых популярных триазольных противогрибковых средств в борьбе с молочницей, действующим веществом которого является флуконазол. По механизму своего действия препарат — сильное избирательное подавляющее синтез стеролов в клетке грибкового возбудителя. Дифлюкан имеет схожие показатели в введении и приёме внутрь. В то же время приём пищи не влияет на всасывание препарата в кровь. Дифлюкан обладает отличной проницаемостью во все жидкости организма. Его концентрация во время лечения в жидкостях равна концентрации его в крови. Дивлюкан имеет несколько форм выпуска — в капсулах, растворе для внутреннего введения и порошке для приготовления суспензий. Применение препарата может происходить в трех формах: в виде капсул, раствора для внутреннего введения и суспензий. Лечащий врач выбирает способ введения лекарства опираясь на клиническое состояние пациентки. Несмотря на то, что переносимость у препарата обычно хорошо, не исключены побочные эффекты в виде головокружений и головных болей, рвоты, тошноты, диареи, нарушений работы печени, отеков лица и зуда.

---

Ливарол

Очень популярное благодаря своей безопасности и эффективности противогрибковое средство. Его активное вещество — кетоконазол. Выпускается ливарол в виде вагинальных суппозиториев, то есть свечей. Фармакологическое действие вагинальных свечей ливарола заключается в приостановке роста грибков и дальнейшем их уничтожении. Этот препарат отпускается в аптеках без рецепта. Курс лечение ливаролом молочницы около 5 дней, а хронический кандидоз ливаром придется лечит 10 дней. Ливарол не желательно применять во время беременности и периода лактации, но его использование возможно на втором и третьем триместре беременности, если существует опасность для жизни матери или плода со стороны грибковой инфекции. Побочными эффектами препарата могут быть аллергические реакции.

---

Толковать о том, какая группа препаратов по эффективности превосходит другую можно очень долго. Как правило, при выборе лечения, особенно препаратов, врач опирается на анализ бактериального посева, который показывает чувствительность данного грибка к активным веществам современных препаратом от кандидоза.